Qu’est-ce que le lymphome cutané ?

Fiche patient actualisée 2023 : fiche ELLYE : Comprendre les lymphomes cutanés 

Un lymphome est un cancer d’un type de globules blancs, appelés lymphocytes. 

On parle de lymphome « primitif cutané » lorsque les lymphocytes anormaux naissent et prolifèrent au sein de la peau et que l’on ne met pas en évidence d’atteinte des ganglions ou d’organe interne au moment du diagnostic. 

Ils sont plus rares que les autres cancers de la peau tels que les carcinomes ou les mélanomes, et il en existe plusieurs types. Le nombre de nouveaux cas annuel est d’environ 800 (autour de 1,5/100.000 hab./an).

Il faut les différencier des lymphomes développés à partir des ganglions, qui sont beaucoup plus fréquents, car leur évolution et leur traitement sont différents. Alors que les lymphomes ganglionnaires sont pris en charge dans des services d’hématologie, médecine interne ou oncologie, les lymphomes cutanés sont pris en charge par les dermatologues, parfois en cabinet libéral pour des formes débutantes ou à l’hôpital dans un service de Dermatologie.

Si on a fait, ces dernières années, beaucoup de progrès dans le diagnostic des différents types de lymphomes cutanés et dans leur traitement, leur origine n’est pas clairement identifiée, même si pour certains d’entre eux l’exposition à des toxiques (solvants ou pesticides) est suspectée. Ils ne sont en tous les cas pas liés à l’exposition solaire, contrairement aux autres cancers de la peau. Il ne s’agit pas d’une maladie contagieuse et elle n’est pas transmissible à la descendance.

Un réseau spécialisé pour les lymphomes cutanés

En France, il existe un réseau, labellisé par l’INCA (Institut national du cancer), qui est spécialisé dans les lymphomes cutanés, appelé « Groupe Français d’Étude des lymphomes cutanés », qui est aussi un groupe de la Société Française de Dermatologie regroupant des centres experts pour les lymphomes cutanés. 

Ce groupe pluridisciplinaire mène des travaux pour mieux traiter et comprendre les lymphomes cutanés et se réunit tous les deux mois pour discuter en réunion de concertation pluridisciplinaire  (RCP) nationale de recours, des dossiers difficiles et proposer des solutions thérapeutiques, y compris l’inclusion dans des essais thérapeutiques pour l’accès à des thérapies innovantes. Certains membres du GFELC font partie d’équipes INSERM travaillant sur les lymphomes cutanés.