Tout savoir sur l’urticaire
Le Pr Angèle Soria explique ce qu’est l’urticaire : une maladie de peau caractérisée par une éruption de plaques ou de petits boutons qui démangent, apparaissent et disparaissent en moins de 24 heures sans laisser de cicatrices. Les lésions peuvent migrer dans la journée et toucher tout le corps, y compris le visage.
Deux formes :
- Urticaire aiguë : dure quelques jours, elle survient souvent lors d’une infection virale (fréquente chez les enfants).
- Urticaire chronique : persiste plus de 6 semaines. Les causes sont souvent inconnues, mais un terrain familial (atopie, maladies auto-immunes) peut favoriser son apparition.
Facteurs déclenchants de l’urticaire :
- Urticaire aiguë : survenant souvent en même temps qu’une infection virale (le virus stimule le système immunitaire).
- Urticaire chronique : il n’y a pas de causes à rechercher et elle n’est pas allergique, elle peut être favorisée par :
- Facteurs physiques : pression (sac à dos), froid, frottements (dermographisme).
- Médicaments : anti-inflammatoires non stéroïdiens (ex. : ibuprofène).
- Terrain particulier : antécédents d’atopie ou de maladies auto-immunes dans la famille.
- Stress : aggrave les poussées, mais n’en est pas la cause.
Traitement :
Les antihistaminiques anti H1 de 2ᵉ génération (peu sédatifs, bien tolérés) sont la première intention. La dose peut être augmentée jusqu’à 4 fois pour soulager les symptômes (ex. : 4 comprimés/jour pour un adulte).
Crise d’urticaire : que faire ?
Le Pr Angèle Soria, dermatologue et allergologue, donne ses conseils pour gérer une crise d’urticaire :
Urticaire aiguë :
- Prenez immédiatement les antihistaminiques H1 de 2ᵉ génération prescrits (jusqu’à 4 fois la dose pour un adulte, ou adaptée au poids pour un enfant).
- Pas de régime alimentaire nécessaire, sauf si une urticaire aiguë allergique a été confirmée (moins de 10 % des cas). Dans ce cas, un bilan allergologique est indispensable pour identifier et éviter l’aliment en cause.
Urticaire chronique :
- Prenez le traitement en continu (même en l’absence de symptômes) pour stabiliser et réduire les poussées.
- Les crèmes n’ont aucun intérêt et ne sont pas efficaces, l’urticaire est une réaction immunologique profonde (dans le derme). Le froid peut apporter un soulagement ponctuel.