Maladie pieds-mains-bouche : une infection virale fréquente chez les tout-petits

C'est quoi ?

• Une infection virale le plus souvent bénigne, due à des entérovirus (notamment le Coxsackie A16).
• Elle touche principalement les enfants de moins de 5 ans, mais tout le monde peut être concerné.
• Comme son nom l'indique, l'éruption siège surtout sur les mains, les pieds et la bouche, parfois aussi sur les fesses ou le reste du corps.

Comment se transmet-elle ?

Comme les gastro-entérites :

• Mains souillées (ex. : après un change de couche).
• Salive : toux ou éternuements sans protection.
• Objets souillés → D'où les petites épidémies en crèche et à l'école maternelle !

Très contagieuse :

• Incubation : 3 à 7 jours.
• Contagiosité : dès 2 jours avant l'éruption, maximale la 1ʳᵉ semaine, et possible jusqu'à 2-3 semaines après la guérison.

Les symptômes :

• Fièvre d'abord, puis plaques rouges disséminées (aspect rougeole).
• Papulovésicules : petits boutons surélevés, puis petites cloques, d'abord dans la bouche (ressemblant à des aphtes après rupture), puis sur les mains et les pieds.
• Enfant grognon, fatigué, en mauvais état général.

Traitement (pas de traitement spécifique, il est symptomatique) :

• Lutter contre la fièvre : paracétamol.
• Soulager la douleur (surtout buccale, parfois importante).
• Bien hydrater : alimentation liquide ou molle (yaourts, compotes, potages tièdes, pas chauds).
• Repos à la maison (l'éviction scolaire n'est pas obligatoire, mais attendre que l'enfant aille mieux).

Consultez vite si : maux de tête violents, nuque raide, difficultés à respirer (rares complications neurologiques ou cardiovasculaires).

Bon à savoir : quelques semaines après, une chute des ongles (onychromadèse) peut survenir, c'est bénin et classique, les ongles repoussent !