Le peroxyde de benzoyle, souvent abrégé BPO, est l’un des traitements locaux les plus utilisés contre l’acné. Il s’applique directement sur la peau, sous forme de gel, seul ou associé à d’autres traitements anti-acnéiques.
Il est surtout utile dans l’acné avec boutons rouges, boutons inflammatoires, parfois associés à des points noirs ou des points blancs.
Comment agit le peroxyde de benzoyle ?
Dans l’acné, les pores de la peau peuvent se boucher et favoriser la multiplication d’une bactérie appelée Cutibacterium acnes. Cette bactérie participe à l’inflammation et à l’apparition des boutons rouges ou douloureux.
Le peroxyde de benzoyle agit de plusieurs façons :
Il aide à réduire la quantité de bactéries impliquées dans l’acné ;
Il a une légère action exfoliante, ce qui aide à limiter l’obstruction des pores ;
Il peut aider à diminuer l’excès de sébum et l’aspect gras de la peau.
Dans quelles situations est-il utilisé ?
Le peroxyde de benzoyle est utilisé dans le traitement local de l’acné, notamment en cas d’acné légère à modérée avec des lésions inflammatoires.
Il peut être prescrit :
- Seul
- En association avec un rétinoïde local, comme l’adapalène
- En association avec un antibiotique local, comme la clindamycine, afin de limiter le risque de résistance bactérienne.
Formes disponibles et concentrations
Le benzoyle de peroxyde à des concentrations de 2,5 %, 5 % et 10 %. Le choix de la concentration dépend de la sévérité de l’acné, de la sensibilité de la peau et de la tolérance au traitement.
Il existe aussi des traitements qui associent deux médicaments dans le même gel.
Par exemple, le peroxyde de benzoyle peut être associé :
A l’adapalène, un traitement qui aide à désobstruer les pores et à limiter les points noirs et les microkystes ;
A la clindamycine, un antibiotique local qui aide à réduire certaines bactéries impliquées dans l’acné.
L’intérêt de ces associations est d’agir sur plusieurs mécanismes de l’acné en même temps : les pores bouchés, l’inflammation et la multiplication des bactéries. Ces traitements sont utilisés sur prescription médicale.
Comment l’appliquer ?
Le peroxyde de benzoyle s’applique généralement une fois par jour, souvent le soir, selon la prescription du médecin.
Il doit être appliqué en fine couche, sur une peau propre et bien sèche, sur les zones concernées par l’acné. Pour limiter les irritations, le médecin peut recommander de commencer progressivement, par exemple un soir sur deux ou quelques soirs par semaine, puis d’augmenter la fréquence si la peau le tolère bien.
L’utilisation d’une crème hydratante adaptée aide à améliorer la tolérance.
Une protection solaire quotidienne est recommandée en parallèle du traitement.
Effets indésirables et précautions importantes
Les effets indésirables les plus fréquents sont l'irritation cutanée (rougeur, sécheresse, peau qui pèle). Ces effets sont souvent plus marqués au début du traitement et peuvent diminuer avec le temps. Ils sont aussi plus fréquents avec les concentrations élevées. En cas d’irritation importante, il faut arrêter ou espacer les applications et demander conseil à un professionnel de santé.
Le peroxyde de benzoyle peut décolorer les textiles. Il peut laisser des traces blanches ou orangées sur les vêtements, serviettes, draps, taies d’oreiller etc.
Il est conseillé de bien laisser sécher le produit avant de s’habiller ou de se coucher, et d’utiliser si possible du linge clair pendant le traitement.